Bệnh viện Mặt Trời phẫu thuật thành công ca u nội tủy cột sống hiếm gặp

Ngày 22/8/2025, Bệnh viện Mặt Trời đã phẫu thuật thành công một ca bệnh hiếm gặp - U nội tủy cột sống ngang mức C5/C6 cho người bệnh nam 46 tuổi. Đây là bệnh lý hiếm gặp, phẫu thuật có độ khó cao, với nguy cơ liệt tứ chi và biến chứng thần kinh rất lớn nếu không được can thiệp kịp thời. Anh T. (46 tuổi) nhập viện trong tình trạng tê bì hai tay kéo dài, yếu dần hai chân, giảm cảm giác từ ngang ngực trở xuống và rối loạn đại tiện. Sau thăm khám, Bệnh viện Mặt Trời chẩn đoán xác định anh T. có u nội tủy chèn ép tủy sống, diễn tiến nặng và nhanh dù đã điều trị nội khoa nhiều tháng. Theo số liệu được công bố trên tạp chí Neurosurgery Clinics of North America, u nội tủy cột sống là bệnh lý hiếm gặp thuộc nhóm khối u phức tạp nhất, chỉ chiếm khoảng 5–10% các khối u trong ống sống. Bệnh thường tiến triển âm thầm với triệu chứng mơ hồ như đau lưng, mỏi cổ vai gáy, tê bì tay chân nên dễ bị bỏ sót hoặc chẩn đoán nhầm. Khi khối u phát triển lớn gây chèn ép tủy, người bệnh có thể đối mặt với nguy cơ yếu liệt tứ chi, rối loạn đại tiểu tiện, thậm chí tàn phế vĩnh viễn. Điều trị bệnh rất khó khăn do khối u nằm sâu trong tủy sống, việc phẫu thuật đòi hỏi độ chính xác tuyệt đối và sự phối hợp liên chuyên khoa chặt chẽ để hạn chế biến chứng. Hình ảnh chẩn đoán qua chụp MRI tại Bệnh viện Mặt Trời Trước ca bệnh phức tạp này, Bệnh viện Mặt Trời đã tổ chức hội chẩn liên chuyên khoa do BS. Nguyễn Quang Thắng (Giám đốc Bệnh viện) chủ trì, với sự tham gia của Hội đồng cố vấn chuyên môn y tế PGS.TS.BS Ngô Mạnh Hùng cùng sự tham gia của Hội đồng cố vấn chuyên môn y tế. Sau hội chẩn, ekip thống nhất quyết định phẫu thuật mở cung sau giải ép và lấy u, với sự tham gia trực tiếp của PGS.TS.BS Ngô Mạnh Hùng – chuyên gia phẫu thuật thần kinh, nguyên Phó Giám đốc Trung tâm Phẫu thuật Thần kinh Bệnh viện Việt Đức; Trưởng khoa Phẫu thuật Thần kinh Bệnh viện Đại học Y Dược Quốc gia (CS Linh Đàm), và GS.TS.BS Nguyễn Quốc Kính – Chủ tịch Hội Gây mê Hồi sức Việt Nam, nguyên Giám đốc Trung tâm Gây mê & Hồi sức Ngoại khoa Bệnh viện Việt Đức. “Đây là một ca bệnh rất khó, tiềm ẩn nhiều nguy cơ nghiêm trọng như liệt tứ chi, suy hô hấp phải thở máy kéo dài hoặc các biến chứng thần kinh nặng nề khác. Thành công của ca mổ phụ thuộc lớn vào sự phối hợp chặt chẽ và chính xác giữa ekip phẫu thuật, gây mê hồi sức và điều dưỡng phòng mổ. Trong trường hợp này, Bệnh viện Mặt Trời đã huy động tối đa nguồn lực, triển khai phẫu thuật với sự hỗ trợ của hệ thống trang thiết bị hiện đại bậc nhất” - BS. Nguyễn Quang Thắng nhấn mạnh. Hệ thống kính vi phẫu hiện đại được sử dụng cho ca phẫu thuật Theo nghiên cứu, phẫu thuật u nội tủy là một trong những thách thức lớn nhất của phẫu thuật thần kinh hiện đại, đòi hỏi phẫu thuật vi phẫu chính xác tuyệt đối vì khối u nằm ngay trong lòng tủy sống, trung tâm chỉ huy vận động và cảm giác. Phẫu thuật viên phải mở cung sau cột sống, rạch tủy đúng lớp giải phẫu, vi phẫu bóc tách từng phần khối u theo mặt phẳng an toàn và cầm máu vi mạch tuyệt đối, chỉ một sai sót nhỏ cũng có thể gây liệt vĩnh viễn. Trong ca mổ này, ekip đã ứng dụng đồng bộ hệ thống thiết bị hiện đại bậc nhất: Hệ thống theo dõi thần kinh trong mổ (IONM) giúp giám sát liên tục dẫn truyền vận động – cảm giác, phát hiện sớm nguy cơ tổn thương để điều chỉnh kịp thời; Kính vi phẫu ZEISS KINEVO 900 mang lại hình ảnh phóng đại sắc nét, hỗ trợ thao tác chính xác trong không gian hẹp của ống sống và cho phép điều hướng linh hoạt; Dụng cụ vi thăm dò ZEISS QEVO với camera tích hợp cho phép kiểm tra những vùng khuất, đánh giá mức độ lấy u mà không cần thêm hệ thống nội soi độc lập, nhờ đó tối ưu hóa quy trình và rút ngắn thời gian phẫu thuật. PGS.TS.BS Ngô Mạnh Hùng cùng ekip trong ca phẫu thuật u nội tủy cột sống Sau hơn 4 giờ, khối u được bóc tách tối đa, kết quả giải phẫu bệnh tức thì xác định là Astrocytoma bậc thấp – một loại u thần kinh đệm có tốc độ phát triển chậm và mức độ ác tính thấp hơn so với các dạng u khác. Hiện tại, người bệnh tỉnh táo, vận động tứ chi cải thiện rõ rệt, cảm giác phục hồi tốt, tình trạng tê bì tay giảm đáng kể và đã bắt đầu tập đứng, đi lại với sự hỗ trợ của đội ngũ phục hồi chức năng. Chia sẻ về hành trình trước khi phát hiện bệnh, anh T. cho biết ban đầu các triệu chứng chỉ giống như mỏi cổ, vai gáy thông thường. Anh đã đi khám và chụp chiếu ở nhiều nơi từ năm ngoái nhưng không phát hiện ra bệnh. Đến năm nay, khi tình trạng tê bì tăng nặng, đội ngũ chẩn đoán hình ảnh của Bệnh viện Mặt Trời tiến hành chụp MRI, CT và kiểm tra kỹ lưỡng mới phát hiện chính xác khối u nội tủy. “Lúc biết chính xác bệnh của mình, tôi không còn thấy hoang mang mà trái lại nhẹ nhõm, vì cuối cùng đã tìm ra đúng nguyên nhân. Thật may mắn khi phát hiện kịp thời, khi vẫn còn cơ hội phẫu thuật và điều trị hiệu quả. Tôi chỉ muốn nhắn gửi tới mọi người: đừng chủ quan với những triệu chứng bất thường, dù nhỏ nhất, hãy đi khám sớm và lựa chọn bệnh viện, bác sĩ uy tín để có hướng điều trị đúng đắn,” anh T. chia sẻ. Anh T. tập phục hồi chức năng tại Bệnh viện Mặt Trời Thành công của ca phẫu thuật này không chỉ mang lại cơ hội hồi phục rõ rệt cho người bệnh mà còn khẳng định thế mạnh của Khoa Ngoại Phẫu thuật Bệnh viện Mặt Trời – nơi quy tụ đội ngũ phẫu thuật viên giàu kinh nghiệm, cùng sự đồng hành cố vấn thường xuyên của các chuyên gia đầu ngành từ các bệnh viện tuyến cuối như Việt Đức, Bạch Mai, Nhi Trung ương, Viện Tim Hà Nội. Cùng với đó, bệnh viện đầu tư hệ thống trang thiết bị ngoại khoa và gây mê hồi sức hiện đại hàng đầu, xây dựng quy trình điều trị khép kín từ phẫu thuật – hồi sức – phục hồi chức năng. Với việc làm chủ các kỹ thuật phẫu thuật thần kinh phức tạp, Bệnh viện Mặt Trời tiếp tục khẳng định vị thế là địa chỉ y tế uy tín, nơi hội tụ trí tuệ, kỹ thuật và lòng nhân ái, mang đến cho người bệnh cơ hội hồi phục vận động và chất lượng sống tốt đẹp hơn.